Testul fetal non-stres sau cardiotocograma este un test neinvaziv, care se face dupa saptamana 28 si urmareste trei tipuri de date: miscarile fetale, frecventa cardiaca fetala si modificarile ritmului cardiac in timpul miscarilor fetale.
Mai exact, scopul testului non-stres este acela de a observa cum se modifica ritmul cardiac al fatului ca raspuns la propriile sale miscari. In cazul unui fat sanatos, inima bate mai repede atunci cand este activ. Daca acest lucru nu se intampla, inseamna ca fatul nu primeste suficient oxigen din cauza unor probleme cu placenta sau cordonul ombilical.
In ce situatii este recomandat testul fetal non-stres
Medicul iti poate recomanda sa faci acest test o data sau de doua ori pe saptamana in urmatoarele situatii:
- Ai o sarcina multipla cu complicatii;
- Ai risc crescut de deces al fatului;
- Ai afectiuni care complica sarcina, precum: diabet, hipertensiune arteriala, tulburari de coagulare a sangelui, boli autoimune, afectiuni tiroidiene, boli renale sau cardiace;
- Daca fatul are o greutate mai mica raportat la parametri normali;
- Ai depasit cu doua saptamani termenul la care ar fi trebuit sa nasti;
- Ai istoric de avort repetat;
- Simti ca fatul nu se mai misca atat de mult;
- Ai fie prea mult, fie prea putin lichid amniotic;
- Ai Rh negativ.
Cum se efectueaza testul non-stres
Testul non-stres dureaza 20-30 de minute si se face cu mama intinsa pe partea stanga. Pe abdomen se monteaza doi senzori: unul care masoara ritmul cardiac al fatului si unul care masoara contractiile uterine. Senzorii sunt legati de aparatul care monitorizeaza activitatea cardiaca a fatului (cardiotocograf).
Bataile cordului fetal se aud si se vad pe monitor, iar contractiile uterine sunt inregistrate pe hartie.
Lipsa de activitate a fatului nu este un motiv de panica. Este posibil ca acesta sa doarma si poate fi trezit si stimulat prin presarea abdomenului.
Cum se interpreteaza rezultatele testului non-stres
Testul este considerat normal sau reactiv daca ritmul cardiac al fatului este cuprins intre 110 si 160 batai pe minut, iar inima bate mai repede cu 15 batai pe minut atunci cand fatul se misca. Asta inseamna ca fluxul de sange si nivelul de oxigen care ajung la el sunt adecvate. In aceasta situatie, medicul iti va recomanda repetarea testului saptamanal;
Testul este considerat non-reactiv daca fatul nu se misca timp de 90 de minute sau daca se misca, dar ritmul cardiac nu creste. Acest rezultat nu arata neaparat ca fatul este are o problema. Medicul iti va recomada teste suplimentare care sa stabileasca daca inactivitatea fetala se datoreaza slabei oxigenari sau altor motive (efectele unor medicamente, somnul fatului).
In cazul rezultatului non-reactiv, testele suplimentare pe care ti le poate recomanda medicul sunt, cel mai adesea:
- Profilul biofizic al fatului, care evalueaza starea generala de sanatate a fatului si in special daca acesta primeste suficient oxigen de la mama. Acest test coreleaza numarul contractiilor uterine cu ritmul cardiac fetal, cantitatea de lichid amniotic, respiratiile si miscarile fatului;
- Testul de stres la contractii, care indica modul in care frecventa cardiaca fetala raspunde la contractiile uterine. Scaderea frecventei cardiace a fatului dupa fiecare contractie uterina este semn ca el nu primeste suficient oxigen.